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热休课堂第四十九期 | 炎症=感染?

发布时间:2023-09-28

“感染”和“炎症”

是医生在诊治中常说的两个词

很多人认为炎症就是感染导致的

有炎症吃“消炎药”就会好

然而事实真的是这样吗?


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感染VS炎症


感染,一般是指病毒感染,即病原微生物以及寄生虫等侵入机体并生长繁殖引起的病理反应及对机体造成的损害。


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构成感染过程必须具备三个因素:病原体、人体、环境。


VS


炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程。炎症是损伤、抗损伤和修复的动态过程。


炎症主要表现为红、肿、热、痛及功能障碍。


炎症=感染?


NO,感染可能导致炎症,但炎症不一定是感染引起的。


感染造成的炎症有:


细菌性肺炎、病毒性肠炎、病毒性肝炎、真菌性肺炎、真菌性阴道炎、真菌性皮肤炎等。


非感染性炎症有:


类风湿关节炎、血管炎、退行性关节炎等。


感染和炎症的治疗方向


感染:


对于感染,一般需要通过相关检查明确病原体后进行对应治疗,如细菌感染需要采用抗菌药物进行治疗;病毒感染需要用抗病毒药物进行治疗。


抗感染常用的药物有:


抗生素。如阿奇霉素、红霉素等。


抗病毒药物。如阿昔洛韦、更昔洛韦等。


炎症:


炎症的治疗相对于感染更为广泛,除感染引起的炎症用到上述药物外,非感染导致的炎症可能会用到糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。


外泌体消除无菌性炎症


外泌体是一种由细胞分泌的微小囊泡,包含了多种生物活性分子,如核酸、蛋白质和磷脂等。这些分子在消除无菌性炎症、组织修复和细胞间通讯等方面发挥重要作用。


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外泌体可以抑制无菌性炎症介质的产生。在炎症反应中,巨噬细胞和其他免疫细胞会释放多种无菌性炎症介质,如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素-1(IL-1),这些介质进一步刺激无菌性炎症反应。而外泌体中的一些生物活性分子可以靶向这些无菌性炎症相关基因,抑制这些无菌性炎症介质的产生,从而抑制无菌性炎症反应。


外泌体消除无菌性炎症适应症


肩颈腰疼痛


颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎椎体滑脱症、肌筋膜炎、腰肌劳损、肩周炎等。


关节炎


网球肘、腕管综合征、腱鞘炎、髓骨关节炎、膝骨关节炎、膝关节滑膜炎、踝管综合征等。


扭伤


踝关节扭伤、肌肉拉伤、落枕等。


其他


纤维肌痛综合征和术后早期肌腱-骨愈合等。