胰腺癌是恶性程度较高的消化道肿瘤之一，被称作“癌症之王”。其早期诊断率低，预后差，手术被认为是唯一可能根治胰腺癌的方法。据最新报道，胰腺癌患者5年生存率仅为9%[1]。
胰腺位于后腹膜，周围被胃、结肠、十二指肠等空腔脏器包绕，导致胰腺肿瘤患者早期缺乏典型的临床症状，体格检查时行超声检查往往无法发现胰腺病灶，故早期胰腺癌的诊断率显著低于其他消化道恶性肿瘤。
胰腺癌的早期症状对于疾病的早发现，早治疗，延长患者生命非常重要。那么，胰腺癌的早期主要临床表现都有哪些呢？
1.腹部不适或腹痛
多数胰腺癌患者仅表现为上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛等。易与胃肠和肝胆疾病的症状混淆。
2.消瘦和乏力
80%~90%胰腺癌患者在疾病初期即有消瘦、乏力、体质量减轻，与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗等有关。
3.消化道症状
当肿瘤阻塞胆总管下端和胰腺导管时，胆汁和胰液不能进入十二指肠，常出现消化不良症状。胰腺外分泌功能损害可能导致腹泻。
4.黄疸
与胆道出口梗阻有关，是胰头癌最主要的临床表现，可伴有皮肤瘙痒、深茶色尿和陶土样便。
5.其他症状
部分患者可伴有持续或间歇低热，且一般无胆道感染。部分患者还可出现血糖异常[2]。
胰腺癌的预防
1.定期体检
新发糖尿病患者在3年内被诊断为胰腺癌的概率比一般人高6~8倍，因此新发糖尿病患者更应警惕胰腺疾病，至少每半年前往医院进行糖类抗原CA19-9检查[3]；因胰腺疾病早期无症状，因此定期体检最为关键，正常人至少一年一次，高危人群最好半年一次。
2.戒烟戒酒
世界卫生组织的统计结果显示，吸烟已经成为胰腺癌的首要病因。烟草中含有多种致癌物质，长期吸烟不仅会增加得肺癌的几率，还会让包括胰腺癌在内的多种消化系统肿瘤的发病率明显增加。
同时，大量喝酒除了容易诱发胰腺炎外，对于胰腺癌的发生也有促进作用。
因此预防胰腺癌应尽早戒烟忌酒。
3.健康饮食
一般情况下，富含水果、蔬菜和其他植物性食物的饮食可以降低患胰腺癌的风险，而肉类、淀粉丰富型和动物产品的高热量饮食模式与胰腺癌患病率呈正相关[4]。
4.作息规律
正常的作息规律被打乱，身体的抵抗能力下降，会加重体质酸化，影响机体器官的正常分泌及作息规律。这些都是诱发胰腺癌的重要因素，所以无论在何种情况下都应该保持一个规律的作息时间，使身体的器官功能保持正常，远离胰腺癌。
5.接种热休克蛋白gp96免疫制剂
胎盘提取热休克蛋白gp96，结合胎盘中上百种癌胚抗原和肿瘤干细胞抗原，快速杀伤休眠中和生长中的肿瘤细胞，提高机体抗肿瘤免疫力。
参考资料：
[1]沈柏用. 微创手术在胰腺癌中的应用[J]. 上海医学. 2021, 44(08): 553-555.
[2]胰腺癌诊疗指南(2022年版)[J].临床肝胆病杂志,2022,38(05):1006-1030.
[3]段晓晔,郭立新.2型糖尿病与胰腺癌关系的研究进展[J].国际内分泌代谢杂志,2022(42):474
[4] Zheng J, Guinter M A, Merchant A T, et al. Dietary patterns and risk of pancreatic cancer: a systematic review[J]. Nutrition Reviews. 2017, 75(11): 883-908.
