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流感流行期 | 现在接种流感疫苗还来得及吗?

发布时间:2023-04-14

近日

#广东已经迎来甲流新流行高峰#

话题登上微博热搜


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自2月以来,流感进入高发期

不少幼儿、中小学生和老人中招

甲流并非新病毒,过去常有季节性流行

但今年,却格外让人心慌


一、今年的甲流要比往年来得更猛一些


不少幼儿园、学校因学生接连得甲流,最终停课。发热门诊、儿科再度出现人挤人的现象。


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据中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所发布的《流感监测周报》,自第7周起,南方省份哨点医院报告的流感样病例就诊比例上升,第10周(3月6日-3月12日)上升至10.1%后一直保持高位,且高于往年同期水平[1]。


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而在北方省份哨点医院,流感样病例就诊比例在第7周上升,第10周达到高峰后,呈下降趋势。


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二、为何今年的甲流要比往年来得更猛一些?


过去三年处于新冠疫情期间,大家出门基本都会戴口罩,在一定程度上阻断了病毒的传播,降低感染几率,但是也导致长时间没有感染,缺乏对应的抗体。


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同时,今年接种相关流感疫苗的人数减少,导致甲流袭来,感染情况较前几年严重。


三、流感流行期,现在接种流感疫苗还来得及吗?


来得及。


每年接种流感疫苗是预防流感的有效手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险[2]。


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▲图片来源:人民日报微博▲


流感疫苗接种后2-4周才能产生保护性水平的抗体,结合考虑流感疫苗供应等情况,只要有机会就尽快进行疫苗接种。


另外,中科院微生物所孟颂东团队十多年来长期从事热休克蛋白gp96免疫学功能研究,该团队研究发现,以热休克蛋白gp96为佐剂联合商业性单价灭活H1N1流感疫苗免疫小鼠,能够有效诱导小鼠产生针对H1N1、H3N2、H7N9等不同亚型流感病毒毒株的保护性免疫应答,相关研究成果已于2021年在Journal of Virology发表[3]。


进一步免疫学机制研究表明,以gp96蛋白为佐剂联合单价灭活流感疫苗免疫小鼠,能够显著增强疫苗特异性T细胞应答反应,有效诱导小鼠产生针对不同毒株的交叉反应性CD8+ T细胞应答,活化多个针对病毒结构蛋白NP、HA、M1、PB1保守结构区域的CD8+ T细胞应答反应。


免疫保护实验证明,这6个针对病毒保守结构域的特异性T细胞表位可以发挥协同作用,共同介导gp96佐剂诱导的交叉保护。利用生物信息学方法比对3万余株流感病毒序列,结果表明上述6种保护性T细胞表位能引发交叉保护应答并在所有比对序列中高度保守,提示以gp96为佐剂的新型流感疫苗具有广谱性应用潜力。


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四、哪些重点人群优先推荐接种疫苗?


流感疫苗安全、有效。原则上,如果没有接种禁忌,≥6月龄者都可以每年接种流感疫苗。以下人群优先接种:


1.医务人员。如临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。

2.大型活动参加人员和保障人员。

3.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。

4.重点场所人群。如托幼机构、中小学校的教师和学生等。

5.其他流感高风险人群,如:



(1)60 岁及以上的居家老年人

(2)6-23月龄的婴幼儿

(3)2-5岁儿童

(4)罹患一种或多种慢性病者

(5)6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

(6)孕妇


参考资料:

[1]2023年第13周第746期中国流感监测周报

https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202304/P020230406431032188460.pdf

[2]中国流感疫苗预防接种技术指南 (2022-2023)

https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/fascc/202208/P020220829777451698666.pdf

[3]Zhang H, Zheng H, Guo P, Hu L, Wang Z, Wang J, Ju Y, Meng S. Broadly Protective CD8+ T Cell Immunity to Highly Conserved Epitopes Elicited by Heat Shock Protein gp96-Adjuvanted Influenza Monovalent Split Vaccine. J Virol. 2021 May 24;95(12):e00507-21. doi: 10.1128/JVI.00507-21. Erratum in: J Virol. 2021 Nov 23;95(24):e0175021. PMID: 33827939; PMCID: PMC8315