近日，网上频频传出有多个学校因学生发烧、生病而停课的消息。
难道第二波新冠要来了吗？
NO！NO！NO！
▲图片来源：杭州日报@微博▲
1.新冠阳性的学生均为首次感染，不是新冠疫情卷土重来；
2.其他发烧的学生不是新冠，而是流感或诺如病毒感染。
早在去年，我们已经科普过流感病毒（热休课堂第二十三期|流感病毒知多少？）。关于诺如病毒，我们整理了一些大家比较关心的问题。
1.诺如病毒是什么？
诺如病毒，又称诺瓦克病毒（Norwalk Viruses, NV），属于杯状病毒科。诺如病毒每年有2个感染高峰，分别集中在2-3月和11-12月。
诺如病毒具有很强的传染性和快速传播的能力，常在学校和托幼机构、养老机构、邮轮等人群聚集的地方引起暴发。诺如病毒已成为我国其它感染性腹泻疫情的最主要病原。
2.诺如病毒是怎样传播的？
诺如病毒传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物，也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质（如水等）所污染。
经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
3.诺如病毒有哪些症状？
诺如病毒的潜伏期相对较短，通常为12‐48小时。感染发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。并且有研究发现，儿童感染者更容易出现呕吐症状，成人腹泻的比例更高。
4.诺如病毒感染致命吗？
尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病，但少数病例仍会发展成重症，甚至死亡，重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。
5.感染诺如病毒应该如何治疗？
目前针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗。感染后可在医生指导下给予对症治疗和支持疗法，可以给予补液盐、止泻药物，调节肠道菌群药物以及抗感染药物等。
6.如何预防诺如病毒感染？
（1）勤洗手。保持手部卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前。
（2）对高风险食品（如贝类）应深度加工，保证彻底煮熟；备餐各个环节应避免交叉污染；吃水果前要清洗干净。
（3）对于被感染者呕吐物或粪便污染的地方，佩戴手套使用含氟漂白剂对物体表面进行消毒，或对物品进行高温消毒。（注：酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效）
（4）尽量避免与诺如病毒感染者近距离接触，分开就餐。
（5）接种热休克蛋白gp96免疫制剂。中科院微生物所研究员孟颂东和课题组二十多年来一直坚持研究gp96免疫学功能和生物学功能，在国际上形成了自己的研究特色和核心技术。孟颂东团队研究发现，胎盘来源的热休克蛋白gp96能结合多种病毒抗原，通过结合抗原呈递细胞（主要是DC）表面的CD91分子，进入细胞内部，gp96将所携带的抗原通过MHC I类分子和II类分子分别呈递给下游的CD8+T细胞和CD4+T细胞，使T细胞识别抗原并活化成为多种病毒抗原特异性T细胞，从而起抗病毒的免疫力。
参考资料：
《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2015 版）》
https://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/qt/nrbdjxwcy/jszl_2273/201511/W020151120324007040854.pdf
冉陆. 诺如病毒急性胃肠炎疫情的预防和控制. 国际病毒学杂志. 2020年4月第27卷第2 期
https://www.bjcdc.org/upload/news/1587859833113.pdf
