做饭忘记关火、短期记忆特别差、在熟悉的地方迷路......这些常被当作“老糊涂”的表现，有可能是阿尔兹海默病的早期预警。
根据《中国阿尔茨海默病报告2025》数据显示[1]，我国阿尔兹海默病及相关痴呆患病人数近1700万例，占全球病例数29.8％，是全球患者人数最多的国家。我国约一半的阿尔茨海默病及相关痴呆患者集中在80岁以上，而在这一年龄段，平均每5位老人中就约有1人患病。
很多人认为，随着年龄增长，患上老年痴呆是不可避免的。但事实上，越来越多研究表明，阿尔茨海默病并非完全不可预防。
一项发表在《柳叶刀》的研究指出[2]，约45%的痴呆病例可能与可干预危险因素有关。也就是说，接近一半的痴呆，其实有机会通过健康生活方式和积极干预来延缓甚至预防。结合《柳叶刀》的建议，我们整理了几条有助于降低阿尔茨海默病风险的建议。
保护听力和视力
听力和视力下降会减少大脑接收外界信息的机会，长期缺乏声音和视觉刺激，可能加速大脑认知功能衰退。出现听不清、看不清的情况时，应及时进行检查并积极干预，必要时规范使用助听器、佩戴合适眼镜，有助于降低痴呆风险。
接种带状疱疹疫苗，或有助于降低痴呆风险
有研究发现[3]，接种带状疱疹疫苗与痴呆风险下降相关。原因可能与疫苗诱导的免疫反应、抑制病毒再激活以及减轻神经炎症有关。
坚持运动
规律运动可以改善脑部供血，减轻慢性炎症，降低高血压、高血糖和高血脂带来的损伤，从而减少认知功能下降风险。
建议每周进行至少150分钟中等强度运动，例如慢跑、游泳等，并适当进行力量训练。
多与人交流，避免长期孤独
孤独不仅影响情绪，也会影响大脑。
长期独居、缺乏社交活动，会使语言、情绪和认知相关脑区缺少刺激，同时还可能增加焦虑和抑郁发生风险，从而加速认知衰退。
平时可以多和家人朋友聊天，多到户外走走，培养下棋、书法、唱歌等兴趣爱好，让大脑始终保持活跃状态。
持续学习，让大脑保持年轻
大脑遵循“用进废退”的规律。退休后并不意味着停止学习。阅读、写字、学习电脑、练习乐器，甚至尝试新的兴趣爱好，都能不断建立新的神经连接，提高认知储备，帮助减缓大脑老化。
除了上述五件事，《柳叶刀》还特别强调，吸烟、高血压、高血糖、高血脂、不健康饮食等因素，都可能增加痴呆风险。
热休克蛋白-疫建04，为阿尔茨海默病治疗带来新思路
疫建04是一种经过结构优化的热休克蛋白家族衍生分子，在保留免疫调节能力的同时，降低了抗原递呈活性，具有诱导免疫稳态的潜力。前期研究显示，高剂量疫建04皮下注射可显著提升AD模型（5xFAD与 P301S-Tau）小鼠中髓系来源树突状细胞（pDC）和调节性T细胞（Treg）的活性，并诱导其向中枢浸润，促进星形胶质细胞产生神经营养因子，保护或挽救多巴胺能神经元免受进一步损伤。同时Treg、pDC 激活小胶质细胞使其向 DAM-like 清除状态偏移，使其斑块压缩/吞噬功能增强，重塑神经元功能，提示其通过“免疫调节-胶质重塑-神经元突触保护”三者串联通路改善认知功能，为阿尔茨海默病的干预提供了新的研究思路。
参考资料：
[1]Zhi N, Ren R, Qi J, Liu X, Yun Z, Lin S, Hu Y, Li H, Xie X, Wang J, Li J, Zhu Y, Gao M, Yang J, Wang Y, Jing Y, Geng J, Cao W, Xu Q, Yu X, Zhu Y, Zhou Y, Wang L, Gao C, Li B, Chen S, Yuan F, Dou R, Liu X, Li X, Yin Y, Chang Y, Xu G, Zhong Y, Li C, Wang Y, Zhou M, Wang G. The China Alzheimer Report 2025. Gen Psychiatr. 2025 Aug 7;38(4):e102020. doi: 10.1136/gpsych-2024-102020. PMID: 40792123; PMCID: PMC12336476.
[2]Livingston G, Huntley J, Liu KY, Costafreda SG, Selbæk G, Alladi S, Ames D, Banerjee S, Burns A, Brayne C, Fox NC, Ferri CP, Gitlin LN, Howard R, Kales HC, Kivimäki M, Larson EB, Nakasujja N, Rockwood K, Samus Q, Shirai K, Singh-Manoux A, Schneider LS, Walsh S, Yao Y, Sommerlad A, Mukadam N. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet. 2024 Aug 10;404(10452):572-628. doi: 10.1016/S0140-6736(24)01296-0. Epub 2024 Jul 31. PMID: 39096926.
[3]Eyting M, Xie M, Michalik F, Heß S, Chung S, Geldsetzer P. A natural experiment on the effect of herpes zoster vaccination on dementia. Nature. 2025 May;641(8062):438-446. doi: 10.1038/s41586-025-08800-x. Epub 2025 Apr 2. PMID: 40175543; PMCID: PMC12058522.
