近日，日本作家东野圭吾因结直肠癌去世，终年68岁。
▲来源：央视新闻▲
东野圭吾的离世，再次将结直肠癌这一高发恶性肿瘤带入公众视野。结直肠癌虽然发病率较高，早期往往没有明显症状，但它却是少数可以通过筛查发现癌前病变，并有机会提前干预、降低风险的恶性肿瘤之一。
我国结直肠癌最新数据
根据国家癌症中心公布的我国2024年最新癌症统计数据[1]，2024年我国结直肠癌新发病例56.18万例，死亡病例25.57万例，新发病例数和死亡病例数均位居我国所有癌症第三位。
为什么结直肠癌发现就是中晚期？
有调查显示[2]，我国结直肠癌患者中84.8％在确诊时已是晚期，只有约15％的患者在早期被发现。
结直肠癌早期症状往往不明显。有些人只是偶尔便血、排便次数改变，或者出现腹胀、消化不适，很容易把它当成痔疮或普通肠胃问题。也有人因为害怕检查、担心结果，出现症状后一直拖延。
当出现大便形态变细、黏液脓血便、腹部异常包块、体重迅速下降等情况时，应引起重视。这些表现不一定就是癌症，但如果反复出现，应及时就医检查。
肠镜检查的重要性
肠镜可以直接观察肠道内部，发现息肉、早期肿瘤和其他异常。部分息肉能够在检查时切除，再通过病理检查判断性质，从源头阻止癌变。早期结直肠癌患者5年相对生存率可超过90%，但若确诊时已为远处转移期，5年生存率则下降至14%[3]。
根据上海市抗癌协会、复旦大学附属肿瘤医院发布《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》显示[4]，肠镜是肠癌筛查的“金标准”。对于普通人群，建议45岁起开始结直肠癌筛查。而对于有结直肠癌家族史、既往肠息肉史、炎症性肠病等高风险人群，建议根据医生评估，在更早年龄开始筛查。其中，一级亲属患有结直肠癌者，建议比家族成员最早诊断年龄提前10年开始筛查。
日常生活中，如何降低结直肠癌风险？
（1）少吃加工肉和过量红肉
加工肉在加工过程中可能产生亚硝基化合物、多环芳烃和杂环胺等有害物质，长期大量摄入与结直肠癌风险增加相关。
红肉富含饱和脂肪酸，这种成分可能通过促进体内炎症微环境的形成，从而间接提升结直肠癌等多种癌症的发病风险。
因此，建议减少加工肉和红肉的摄入，适当增加鱼肉、禽肉等优质蛋白质来源。
（2）保持运动，避免长时间久坐
缺乏运动不仅容易导致肥胖，也可能增加结直肠癌风险。
建议每周进行至少150分钟中等强度运动，例如慢跑、游泳等，并适当进行力量训练。
（3）控制体重，避免肥胖
肥胖，会增加多种癌症风险，其中包括结直肠癌。建议通过合理饮食和适量运动控制体重，BMI保持在18.5-23.9 kg/m²。
（4）限制饮酒
长期大量饮酒会增加结直肠癌发生风险，过量饮酒被认为是结直肠癌的重要危险因素之一。因此，日常生活中应尽量减少酒精摄入，避免长期大量饮酒。
参考资料：
[1]Xia C, Li H, Wu C, Chen W. Cancer burden and control in China: landscape, trends and challenges. Nat Rev Clin Oncol. 2026 Jun 19. doi: 10.1038/s41571-026-01165-8. Epub ahead of print. PMID: 42321391.
[2]Disparities in stage at diagnosis for five common cancers in China: a multicentre, hospital-based, observational studyDisparities in stage at diagnosis for five common cancers in China: a multicentre, hospital-based, observational study - PubMed.
[3]Colorectal Cancer Facts & Figures 2020-2022
[4]上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐（2025版）》.
