近日，国家疾控局等部门发布通知，将人乳头瘤病毒疫苗（HPV疫苗）纳入国家免疫规划，自2025年11月10日起，年满13周岁的女孩可以免费接种两针二价HPV疫苗（间隔为6个月）。另外，此前已自费接种首针疫苗的适龄女孩，也可免费接种第二针。
▲图片来源：国家疾病预防控制局官网▲
我国宫颈癌发病情况
宫颈癌是我国女性第五大常见癌症。国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤疾病负担数据显示 [1]，2022年我国宫颈癌新发21.18万例，死亡5.57万例。研究表明[2]，90%以上的宫颈癌患者都伴有高危型HPV感染，其中HPV-16型和HPV-18型是最具致癌性的两个亚型，全球超过70%的宫颈癌病例都与这两种病毒有关。通过疫苗接种阻断HPV感染，是预防宫颈癌最有效的一级预防手段。
二价HPV疫苗与四价、九价疫苗的区别？
三者核心区别在于覆盖的HPV亚型，可根据需求选择：
疫苗类型 | 覆盖亚型 | 适用年龄 |
二价 | 16、18型 | 9-45岁 |
四价 | 6、11、16、18型 | 9-45岁 |
九价 | 6、 11、 16、 18、 31、 33、 45、 52和58型 | 9-45岁 |
注：满13周岁女孩免费接种的疫苗为二价疫苗，四价和九价需要自费接种。 | ||
在什么年龄打HPV疫苗最好？
有调查显示，我国青少年初次性行为的平均年龄为15.9岁[3]，超过10%的15至19岁女性都已有性生活[4]。国际卫生组织（WHO）推荐[5]，HPV疫苗的主要目标接种人群为9-14岁女孩。
HPV疫苗的保护期有多长？
《柳叶刀》子刊《柳叶刀感染》上发表的一项研究显示[6]，经历了长达12年的随访，发现接种二价HPV疫苗的女性，在接种第12年时，仍然可以检测到HPV疫苗诱导的抗体的滴度。
感染了HPV还有必要接种吗？
有必要！HPV亚型多达200余种，感染一种亚型后，仍可能感染其他高危型。疫苗可预防未感染的亚型，降低再次感染风险。
接种HPV疫苗可以治疗HPV感染吗？
不可以！HPV疫苗核心作用是激发免疫系统产生抗体，抵御未感染的 HPV亚型，仅用于预防，无法清除已发生的感染或病变。
以gp96为佐剂的联合HPV疫苗
中国科学院微生物研究所孟颂东团队二十多年长期从事热休克蛋白gp96免疫学功能研究，该团队研究发现，以胎盘提取热休克蛋白gp96为佐剂联合HPV疫苗，能有效诱导不同亚型人乳头瘤病毒的免疫应答，起预防HPV感染和治疗HPV慢性感染的作用。
参考资料：
[1]郑荣寿，陈茹，韩冰峰，等. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志，2024,46(3):221-231.
[2]Yu YQ，Hao JQ，Mendez MJG，et al. The Prevalence of Cervical HPV Infection and Genotype Distribution in 856，535 Chinese Women with Normal and Abnormal Cervical Lesions: A Systemic Review［J］. J Cytol，2022，39（4）：137-147.
[3]国家卫生计生委.《中国家庭发展报告2015》[J]. 中医药管理杂志, 2015, 23(11):1.
[4]ZHAO F H, TIGGELAAR S M, HU S Y, et al. A multi-center survey of age of sexual debut and sexual behavior in Chinese women: suggestions for optimal age of human papillomavirus vacci nation in China[J]. Cancer Epidemiol, 2012, 36(4):384-390.
[5]Who. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper. Biologicals. 2009 Oct;37(5):338-44. doi: 10.1016/j.biologicals.2009.04.005. Epub 2009 Jun 13. PMID: 19525124.
[6]Mariz F C, Gray P, Bender N, et al. Sustainability of neutralising antibodies induced by bivalent or quadrivalent HPV vaccines and correlation with efficacy: a combined follow-up analysis of data from two randomised, double-blind, multicentre, phase 3 trials[J]. The Lancet Infectious Diseases, 2021.
