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总是忘东西,是老了还是阿尔茨海默病?

发布时间:2026-09-22

上了年纪之后,偶尔忘记钥匙放哪了、想不起熟人的名字,不少人都会担心:是不是得了阿尔茨海默病?


9月21日是世界阿尔茨海默病日,旨在提高公众对阿尔茨海默病的认识,倡导早发现、早诊断、早干预。


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阿尔茨海默病,不只是记性变差


阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病,会导致记忆、思维、判断和学习能力缓慢、渐进地下降。患者脑内可能出现β-淀粉样蛋白异常沉积、Tau蛋白异常聚集以及大脑神经细胞损伤等变化。


随着疾病进展,受影响的并不只有记忆力,还可能逐渐波及语言、判断、方向感以及日常生活能力。


普通健忘和阿尔茨海默病,有什么区别?


正常衰老过程中,记忆力确实可能有所下降。


比如,一时想不起某个熟人的名字,但过一会儿又想起来;忘记钥匙放在哪里,仔细回忆后能够找到。这类情况在生活中并不少见。


而阿尔茨海默病则有所不同。它早期更明显的特点之一,是难以记住最近发生的事情,或者难以形成新的记忆,而且这种变化会逐渐加重。


例如,刚刚说过的话很快就忘了,同一个问题短时间内反复询问;不仅忘记某个人的名字,甚至可能忘记自己刚刚见过这个人。


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简单来说,正常衰老可能只是想得慢一点,而阿尔茨海默病更需要警惕的是:认知能力持续下降,并逐渐影响生活。


阿尔茨海默病的9个早期信号


除了近期记忆明显下降,阿尔茨海默病早期还可能出现一些容易被忽视的变化。比如:


(1)算数和解决问题变得困难。

(2)熟练的事情做起来越来越费力。

(3)容易搞错时间,在熟悉的地方找不到方向。

(4)判断距离和空间位置变得困难。

(5)用词困难,说话或理解别人变得吃力。

(6)东西经常放错地方,而且找不回来。

(7)判断力明显下降,容易上当受骗。

(8)兴趣减退,减少社交活动,逐渐变得孤僻。

(9)脾气、性格或行为出现明显改变。


怀疑阿尔茨海默病,应该怎么办?


出现记忆或认知异常,并不意味着一定患上了阿尔茨海默病。年龄相关的记忆下降、轻度认知障碍以及其他疾病,都可能出现类似表现。


因此,如果发现自己或家人的认知能力持续下降,可以及时到神经内科、记忆门诊或认知障碍门诊就诊。


医生通常会结合症状和病史、认知功能评估、体格检查,并根据情况进行血液检查、CT或MRI等检查,进一步判断原因。


早一步发现,多一份可能


目前,阿尔茨海默病仍然是一种难以逆转的疾病,但这并不意味着发现之后无事可做。


现有治疗不仅包括改善认知症状的药物,近年来针对β-淀粉样蛋白的单克隆抗体治疗,也为部分早期患者提供了延缓疾病进展的新选择。